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癫痫患者如何进行脑脊液检查

发布时间:2015-9-11  来源:   阅读:59

  脑脊液检查是癫痫患者常做的检查之一,其目的主要是为了排除颅内感染、颅内出血、代谢性疾病等病,并做生化、细胞学检查、细菌培养涂片等检查,以得到更明确诊断。

  采集脑脊液最常用的方式是腰椎穿刺,必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺。穿刺前应做普鲁卡因皮试,并嘱咐患者禁食水、排空大小便。

  患者取去枕侧卧位,背齐床沿、低头双手抱膝,将腰部尽量后凸以使腰椎间隙增宽。一般取第3~4腰椎棘突间隙(即髂后上棘连线与后正中线相交处)为穿刺点。

  脑脊液采集须由临床医师行,穿刺后由医师测定脑脊液压力,如行颈静脉压迫试验、压腹试验等。正常成人脑脊液压力卧位为0.78~1.76kpa(80~180mmH2O),儿童为0.4~1.0kpa(40~100mmH2O)。待测定压力后将脑脊液分别收集于3个无菌试管中,第一管作细菌培养,第二管作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查,每管收集1~2ml。采集后必须将标本立即送检,并及时检查。

  术后患者应去枕平卧4~6小时,不可抬高头部,以防出现穿刺后反应,如头痛、恶心、呕吐等。 

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